147例Rh血型系统意外抗体致新生儿溶血病回顾性分析

马筱洁, 王儒彬, 李强, 等. 147例Rh血型系统意外抗体致新生儿溶血病回顾性分析[J]. 临床血液学杂志, 2021, 34(2): 102-104. doi: 10.13201/j.issn.1004-2806.2021.02.006
引用本文: 马筱洁, 王儒彬, 李强, 等. 147例Rh血型系统意外抗体致新生儿溶血病回顾性分析[J]. 临床血液学杂志, 2021, 34(2): 102-104. doi: 10.13201/j.issn.1004-2806.2021.02.006
MA Xiaojie, WANG Rubin, LI Qiang, et al. Retrospective analysis of 147 cases of hemolytic disease of newborn caused by irregular antibody of Rh blood group system[J]. J Clin Hematol, 2021, 34(2): 102-104. doi: 10.13201/j.issn.1004-2806.2021.02.006
Citation: MA Xiaojie, WANG Rubin, LI Qiang, et al. Retrospective analysis of 147 cases of hemolytic disease of newborn caused by irregular antibody of Rh blood group system[J]. J Clin Hematol, 2021, 34(2): 102-104. doi: 10.13201/j.issn.1004-2806.2021.02.006

147例Rh血型系统意外抗体致新生儿溶血病回顾性分析

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    通讯作者: 文军,E-mail:418216181@qq.com
  • 中图分类号: R722.18

Retrospective analysis of 147 cases of hemolytic disease of newborn caused by irregular antibody of Rh blood group system

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  • 目的:回顾性分析2012—2019年在新疆维吾尔自治区人民医院新生儿科确诊为Rh新生儿溶血病患儿147例,调查Rh血型意外抗体致新生儿溶血病患儿的病情严重程度及治疗方式,探讨Rh血型意外抗体致新生儿溶血病的合理有效预防控制措施。方法:调取147例Rh新生儿溶血病患儿病例资料,鉴定患儿血型意外抗体特异性,搜集患儿入院期间总胆红素峰值、血红蛋白含量、输血史、换血史及其余新生儿高胆红素血症治疗措施使用情况。结果:意外抗体类型分为抗-D 131例(89.12%)、抗-E 10例(6.80%)、抗-Ec 2例(1.36%)、抗-c 2例(1.36%)、抗-DC 1例(0.68%)、抗-DE 1例(0.68%)。抗D-新生儿溶血与非抗D-新生儿溶血2组患儿的总胆红素峰值和血红蛋白含量差异均无统计学意义(P=0.693、0.471);抗D-新生儿溶血与非抗D-新生儿溶血的换血率(45.11%,42.86%)、输血率(26.32%,21.43%)、蓝光治疗使用率(90.23%,64.29%)、丙种球蛋白使用率(83.46%,85.71%)、白蛋白使用率(65.41%,50.00%)差异有统计学意义。结论:Rh血型系统其他抗体与RhD抗体所致的新生儿溶血病病情严重程度相当,蓝光照射治疗和静脉注射丙种球蛋白封闭抗体是新生儿Rh溶血病除换血疗法外主要的治疗手段。夫妻双方孕前Rh血型抗原检测、孕妇血型意外抗体筛查鉴定及抗体效价测定、胎儿产前无创DNA血型基因检测及特异性免疫球蛋白注射等预防、监测、治疗手段是减少、减轻胎儿和新生儿Rh溶血病的重要措施。
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收稿日期:  2020-07-08

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