抗-DC抗体引起的双胎新生儿溶血病1例报道

童廉箕; 陆琼; 沈伟

doi:10.13201/j.issn.1004-2806.2023.08.015

抗-DC抗体引起的双胎新生儿溶血病1例报道

- 1.
  国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院血库(上海，201102)
- 2.
  上海市血液中心

详细信息

通讯作者: 童廉箕，E-mail：78956752@qq.com

中图分类号: R556.6

收稿日期: 2023-01-16

刊出日期: 2023-08-01

A case of hemolytic disease in Rh system twin newborns caused by anti-DC antibody

- 1.
  Department of Blood Bank, National Children's Medical Center, Children's Hospital of Fudan University, Shanghai, 201102, China
- 2.
  Shanghai Blood Center

More Information

Corresponding author: TONG Lianji, E-mail: 78956752@qq.com

Received Date: 16 January 2023

Publish Date: 01 August 2023

摘要

摘要: 通过对1例双胎新生儿溶血病进行血清和放散液的抗体鉴定等试验，确定其为抗-DC抗体致新生儿Rh溶血病。选择相应抗原阴性红细胞进行交叉配血并换血治疗，患儿顺利康复出院。
- 新生儿溶血病 /
- 抗-DC抗体 /
- 双胎 /
- 换血
Abstract: It performed the antibody identification of serum and the red blood cells elution fluid of the twins who were identified as hemolytic disease. It was confirmed that the newborn hemolytic diseases were caused by anti-DC antibody. The corresponding antigen-negative red blood cells were selected for cross-matching and blood exchange transfusion treatment, and the children recovered smoothly.
- hemolytic disease of newborn /
- anti-DC antibody /
- twins /
- exchange transfusion

HTML全文

表 1 2例患儿血清和放散液与谱细胞反应检测结果

序号	Rh-hr					Duffy		Kidd		P	MNS				姐姐		弟弟
序号	C	D	E	c	e	Fy^a	Fy^b	Jk^a	Jk^b	P₁	M	N	S	s	游离	放散	游离	放散
1	+	+	0	0	+	0	+	+	0	+	0	+	+	+	1+^s	3+	1+^s	1+
2	+	+	0	0	+	+	0	0	+	+	+	0	0	+	3+	3+	1+^s	1+^w
3	0	+	+	+	0	+	+	0	+	+	0	+	0	+	1+^s	3+^s	1+^s	1+
4	0	+	0	+	+	0	0	+	0	w	+	0	0	+	2+^s	3+	1+^s	1+
5	+	0	0	0	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+	2+^w	2+^s	1+^s	1+
6	0	0	+	+	0	+	+	+	+	+	+	+	0	+	0	0	0	0
7	0	0	0	+	+	+	+	+	+	+	+	0	+	0	0	0	0	0
8	0	0	0	+	+	+	0	+	0	+	+	+	0	+	0	0	0	0
9	0	0	0	+	+	0	+	+	+	+	+	0	0	+	0	0	0	0
10	0	0	0	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+	0	0	0	0	0
11	+	+	+	0	+	0	+	+	+	0	+	+	+	0	2+	3+^w	1+^s	1+
12	w	+	+	0	0	0	+	+	+	+	0	+	+	+	2+	3+^w	1+^s	1+
13	+	0	+	+	+	0	+	0	+	0	+	0	+	+	2+	2+^w	1+^s	1+^w
14	0	+	+	0	0	+	0	+	0	+	+	0	+	0	2+^s	2+	2+	+/-
15	+	0	0	+	+	+	+	+	0	+	+	+	+	0	2+	2+	1+	1+^w
16	0	0	0	+	+	0	+	+	+	0	+	0	0	+	1+^s	0	0	0
“+”：阳性；“0”：阴性；“+/-”：弱凝集；“w”：弱；“s”：强。

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表 2 弟弟放散液与11系谱细胞反应检测结果

序号	D	C	E	c	e	M	N	S	s	P₁	Le^a	Le^b	Jk^a	Jk^b	Di^a	弟弟(卡)放散
1	+	+	0	0	+	+	+	+	0	0	0	+	+	+	0	3+
2	+	0	+	+	0	+	0	0	+	+	0	+	+	0	0	3+^s
3	0	+	0	+	+	+	+	0	+	0	0	0	+	+	0	2+
4	0	0	+	+	+	+	0	+	+	0	0	+	+	+	0	0
5	0	0	0	+	+	+	+	+	+	+	0	+	0	+	0	0
6	+	0	0	+	+	0	+	0	+	+	0	+	+	0	0	3+
7	+	+	0	0	+	+	+	+	+	+	0	+	0	+	0	3+
8	0	0	0	+	+	+	+	0	+	+	+	0	0	+	0	0
9	+	+	+	+	+	0	+	+	+	+	0	+	+	0	0	3+
10	+	+	0	0	+	+	0	0	+	+	+	0	0	+	0	3+^w
11	0	0	0	+	+	+	0	+	0	+	0	0	+	+	0	0
“+”：阳性；“0”：阴性；“w”：弱。

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表 3 2例患儿换血疗效评估

时间	姐姐		弟弟
时间	总胆红素/(μmol/L)	血红蛋白/(g/L)	总胆红素/(μmol/L)	血红蛋白/(g/L)
换血前	293	66	205	86
换血中	185	114	146	122
换血后	193	160	157	149

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参考文献(11)

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序号	Rh-hr					Duffy		Kidd		P	MNS				姐姐		弟弟
序号	C	D	E	c	e	Fy^a	Fy^b	Jk^a	Jk^b	P₁	M	N	S	s	游离	放散	游离	放散
1	+	+	0	0	+	0	+	+	0	+	0	+	+	+	1+^s	3+	1+^s	1+
2	+	+	0	0	+	+	0	0	+	+	+	0	0	+	3+	3+	1+^s	1+^w
3	0	+	+	+	0	+	+	0	+	+	0	+	0	+	1+^s	3+^s	1+^s	1+
4	0	+	0	+	+	0	0	+	0	w	+	0	0	+	2+^s	3+	1+^s	1+
5	+	0	0	0	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+	2+^w	2+^s	1+^s	1+
6	0	0	+	+	0	+	+	+	+	+	+	+	0	+	0	0	0	0
7	0	0	0	+	+	+	+	+	+	+	+	0	+	0	0	0	0	0
8	0	0	0	+	+	+	0	+	0	+	+	+	0	+	0	0	0	0
9	0	0	0	+	+	0	+	+	+	+	+	0	0	+	0	0	0	0
10	0	0	0	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+	0	0	0	0	0
11	+	+	+	0	+	0	+	+	+	0	+	+	+	0	2+	3+^w	1+^s	1+
12	w	+	+	0	0	0	+	+	+	+	0	+	+	+	2+	3+^w	1+^s	1+
13	+	0	+	+	+	0	+	0	+	0	+	0	+	+	2+	2+^w	1+^s	1+^w
14	0	+	+	0	0	+	0	+	0	+	+	0	+	0	2+^s	2+	2+	+/-
15	+	0	0	+	+	+	+	+	0	+	+	+	+	0	2+	2+	1+	1+^w
16	0	0	0	+	+	0	+	+	+	0	+	0	0	+	1+^s	0	0	0
“+”：阳性；“0”：阴性；“+/-”：弱凝集；“w”：弱；“s”：强。

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