Specificity analysis of irregular antibody in patients with difficult blood transfusion in Changzhou area
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摘要: 目的 分析常州地区疑难输血患者不规则抗体的检出情况。方法 对常州地区2019-2023年各医院送检的疑难配血患者标本，应用盐水法、聚凝胺法、抗球蛋白法[微柱凝集法和(或)试管法]检测不规则抗体。结果 共确认血型不规则抗体539例。其中同种特异性抗体436例(80.89%), 分别为: Rh 279例(51.76%)，MNS 64例(11.87%)，Lewis 31例(5.75%)，Kidd 7例(1.30%)，Duffy 3例(0.56%)，P 6例(1.11%)，Diego 3例(0.56%)，Luther 1例(0.19%)，Xg 1例(0.19%)，混合抗体33例(6.12%)，类同种自身抗体8例(1.48%)；其他抗体103例(19.11%)，分别为：自身抗体35例(6.49%)，冷抗体16例(2.97%)，药物抗体6例(1.11%), 抗-CD38抗体32例(5.94%)，未知特异性抗体14例(2.60%)。结论 检出的不规则抗体与笔者先前报道有较大差异, 但Rh血型系统抗体仍然是临床疑难输血患者中最常见的不规则抗体，建议临床尽早实行Rh系统同型输注，以减少Rh系统抗体的产生，提高地区输血安全水平。Abstract: Objective The detection of irregular antibody in patients with difficult blood transfusion in Changzhou area was analyzed.Methods Saline method, polycoagulant method and antiglobulin method (microcolumn agglutination method and/or test tube method) were used to detect irregular antibodies in samples of patients with difficult blood matching sent to hospitals in Changzhou area from 2019 to 2023.Results A total of 539 cases of irregular blood group antibody were identified. There were 436 cases (80.89%) of homospecific antibodies, which were: Rh 279 cases (51.76%), MNS 64 cases (11.87%), Lewis 31 cases (5.75%), Kidd 7 cases (1.30%), Duffy 3 cases (0.56%) and P 6 cases (1.11%). There were 3 cases of Diego (0.56%), 1 case of Luthera (0.19%), 1 case of Xg (0.19%), 33 cases of mixed antibody (6.12%), and 8 cases of autoantibody (1.48%). There were 103 other antibodies (19.11%), including: autoantibody 35 cases (6.49%), cold antibody 16 cases (2.97%), drug antibody 6 cases (1.11%), anti-CD38 antibody 32 cases (5.94%) and unknown specific antibody 14 cases (2.60%).Conclusion The irregular antibodies detected were significantly different from those previously reported by the author, but Rh blood group system antibodies were still the most common irregular antibodies in patients with difficult clinical transfusion. It is recommended to implement Rh system isotype transfusion as early as possible to reduce the production of Rh system antibodies and improve the regional blood transfusion safety level.
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Key words:
- blood group /
- irregular antibody /
- frequency /
- blood transfusion safety
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表 1 539例不规则抗体特异性分布
血型系统 例数 百分比/% 血型系统 例数 百分比/% 同种抗体 436 80.89 抗-E+抗-Cw+抗-lea+抗-JKb 1 0.19 Rh 279 51.76 抗-cE+抗-Dia 1 0.19 抗-E 181 33.58 抗-cE+抗-JKa 2 0.37 抗-cE 63 11.69 抗-cE+抗-JKb 1 0.19 抗-C 1 0.19 抗-cE+抗-M 2 0.37 抗-c 1 0.19 抗-cE+抗-N 2 0.37 抗-e 3 0.56 抗-cE+抗-Cw+抗-Dia 1 0.19 抗-D 2 0.37 抗-cE+抗-JKb+抗-Wra 1 0.19 抗-Ce 27 5.01 抗-cE+抗-JKb+抗-Mur 1 0.19 抗-D+C 1 0.19 抗-C+抗-JKa 1 0.19 MNS 64 11.87 抗-Cw+抗-Dia 1 0.19 抗-M 57 10.58 抗-e+抗-JKb 1 0.19 抗-N 4 0.74 抗-Ce+抗-M 1 0.19 抗-S 3 0.56 抗-Ce+抗-Mur 1 0.19 Lewis 31 5.75 抗-Ce+抗-JKa 1 0.19 抗-lea 24 4.45 抗-Ce+抗-JKb 2 0.37 抗-leb 2 0.37 抗-Ce+抗-JKb+冷抗体 1 0.19 抗-lea+b 5 0.93 抗-Ce+抗-JKb+抗-Wra 2 0.19 Kidd 7 1.30 类Ce+抗-JKa 1 0.19 抗-JKa 3 0.56 类Ce+抗-JKb 1 0.19 抗-JKb 4 0.74 抗-S+抗-Wra 1 0.19 Duffy 抗-JKa+抗-M 2 0.37 抗-Fyb 3 0.56 抗-JKa+抗-N 1 0.19 P 抗-Fyb+抗-M 1 0.19 抗-P1 6 1.11 类同种自身抗体 8 1.48 Diego 类抗-Ce 6 1.11 抗-Dia 3 0.56 类抗-cE 1 0.19 Luther 类抗-C 1 0.19 抗-Lua 1 0.19 其他抗体 103 19.11 Xg 自身抗体 35 6.49 抗-Xga 1 0.19 冷抗体 16 2.97 混合抗体 33 6.12 药物抗体 6 1.11 抗-E+抗-JKa 1 0.19 抗-CD38抗体 32 5.94 抗-E+抗-JKb 1 0.19 未知特异性抗体 14 2.60 抗-E+抗-Dia 1 0.19 
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